建立大病保障机制正当其时
目前,医改最大的突破应该是新农合,而新农合的核心问题有两点:如何实现分级诊疗和如何保障大病医保报销.结合实际情况来看,目前建立大病保障机制非常适合.
河南省已经探索通过按病种保障和按费用保障相结合的新模式,初步建立了以新农合基本保障为主导,以商业保险为补充的农村居民重大疾病保障机制.
河南省大病保险原来是20多种,今年,要把包括儿童常见大病在内的大病保障病种扩大到35种.需要住院治疗的,在省、市、县医疗机构的限额内实际医疗费用按65％、70％、80％的比例进行补偿;在门诊治疗的,统一按限额内医疗费用的80％进行补偿.对于困难群众,在新农合补偿基础上,医疗救助基金再按住院和门诊费用的15％给予救助.另外,在开展重大疾病医疗保障的同时,河南还实行按费用标准提高住院补偿比例的办法,一次性政策范围内费用超过5万元的,5万元～8万元部分按80％的比例给予补偿,8万元以上部分按90％的比例给予补偿.2013年,河南省救治重大疾病患者补偿资金为2.94亿元.
2014-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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