10.11850/j.issn.1009-122X.2021.07.004
大脑中央核心区高血压性脑出血的分型和内镜手术治疗
目的 探讨大脑中央核心区(cerebral central core,CCC)高血压性脑出血的分型方法及其对选择手术入路的指导意义,并分析内镜手术疗效.方法 回顾性分析54例CCC高血压性脑出血病人的临床资料,分为外侧型(n=32)、内侧型(n=18)和混合型(n=4).外侧型病人采用经外侧裂-岛叶入路内镜手术,内侧型病人采用经Kocher点-侧脑室额角入路内镜手术,混合型病人采用经Kocher点外侧额中回皮质造瘘入路.结果 术后24 h复查头部CT显示脑实质血肿完全和近全清除52例(96.3%),大部分清除2例(3.7%);脑脊液循环通路恢复率94.4%.术后2周GCS评分较术前明显提高(P<0.05).随访12~60个月,无死亡病例,无新发脑积水病人.结论 对CCC高血压性脑出血,神经内镜手术是一种微侵袭而有效的方法,术前根据血肿影像学特点进行分型有利于选择合适的手术入路.
脑出血、高血压性、大脑中央核心区、神经内镜、神经外科手术
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R743.34;R651.11(神经病学与精神病学)
中国铁路总公司科技研究开发计划J2018Z601
2021-08-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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