改良颅内外血管搭桥术治疗缺血性脑血管病的临床研究

摘要：

目的 探讨改良颅内外血管搭桥术治疗缺血性脑血管病的经验及效果.方法 回顾性分析改良颅内外血管搭桥术治疗64例缺血性脑血管病病人的临床资料,其中行双侧血管搭桥术4例,额与顶支双支吻合3例,顶支吻合21例,额支吻合36例.采用CT灌注成像(CT perfusion,CTP)评价术后血流灌注情况,改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评估病人预后.结果 术后出现硬膜下血肿2例,高灌注综合征38例.术后6周CTA显示术侧颅内外搭桥血管通畅;CTP显示:局部脑血流量(regional cerebral blood flow,CBF)较术前明显改善(P<0.001),局部血流达峰时间(regional time to peak,TTP)和局部平均通过时间(regional mean transit time,MTT)明显降低(P<0.05).60例随访1年,CTA显示吻合口变窄2例,手术前后mRS评分经统计学分析发现:G=-0.374、P<0.001,提示:随着时间的延长,病人神经功能逐步改善.结论 改良颅内外血管搭桥术可明显提高术侧脑血流量,改善脑缺血症状,是脑血流动力学障碍性脑缺血较好的手术方式.

关键词：缺血性脑血管病、脑血管重建术、血流灌注

所属期刊栏目：25

分类号：R651.12(外科学各论)

资助基金：河北省科技厅项目编号:17277736D

在线出版日期：2020-10-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：385-388