超声测量视神经鞘直径与颅内压的相关性研究

摘要：

目的 研究视神经鞘直径(ONSD)与颅内压(ICP)的相关性,探讨无创ICP监测的可行性.方法 选择41例放置脑室型ICP探头的病人,通过超声测量ONSD值并记录对应的ICP值,根据ICP值分为3组:ICP<15 mmHg组19例,15～25 mmHg组13例,>25 mmHg组9例,统计比较各组ONSD的差异,并预测提示ICP增高的ONSD最佳阈值.结果 在不同体位及甘露醇使用前后,3组间ONSD差异均具有统计学意义(P<0.001),ONSD随ICP增高而增大.平卧位与30°头高位ONSD组内比较均差异显著(P<0.05);甘露醇使用前30 min与使用后30 min ONSD组内比较,差异亦均具有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析提示:ONSD与ICP之间存在正相关关系(r=0.896,P<0.001).ROC曲线提示:ONSD=5.55mm是诊断ICP>20 mmHg的最佳阈值,曲线下面积(AUC)=0.921(95％CI:0.816-1.000;P<0.001);敏感度为86.7％,特异度为92.0％.结论 超声测量ONSD是一种安全﹑有效的无创颅内压监测方法,结果可信度高,可于临床推广使用.

关键词：超声检查、直径、视神经鞘、颅内压、腰椎穿刺

所属期刊栏目：24

分类号：R-39(医学研究方法)

资助基金：国家自然科学基金青年科学基金项目资助课题81301062

在线出版日期：2019-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：385-388