支架结合弹簧圈治疗破裂椎动脉夹层动脉瘤
目的 评估支架结合弹簧圈技术治疗破裂椎动脉夹层动脉瘤(VADA)的可行性、有效性和安全性.方法 回顾性分析57例破裂VADA的临床资料,均使用支架结合弹簧圈技术治疗,按使用支架数量分为单支架组(n=32)和多支架组(n=25),比较两组间即刻和随访的影像学结果及临床结果.结果 治疗即刻VADA完全栓塞、近全栓塞和部分栓塞,单支架组分别为4例(12.5%)、7例(21.9%)、21例(65.6%),多支架组分别为13例(52%)、7例(28%)、5例(20%).影像学随访12~78个月,单支架组30例,其中VADA完全栓塞19例(63.3%),显影11例;多支架组24例,其中VADA完全栓塞23例(95.8%)、显影1例.术后即刻与随访期VADA完全栓塞率,多支架组显著高于单支架组(P<0.05).死亡3例.改良mRS评分在两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 长期随访结果显示,支架辅助栓塞治疗破裂椎动脉夹层动脉瘤在技术上是安全有效的,多支架结合弹簧圈栓塞可有效提高即刻及远期的完全栓塞率,降低术后复发及再出血风险.
动脉瘤,夹层、椎动脉、血管内治疗、支架
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R651.122(外科学各论)
国家自然科学基金面上项目81171093;上海市卫生局局级课题20114232
2013-08-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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