鞍结节脑膜瘤显微手术治疗策略

摘要：

目的 探讨鞍结节脑膜瘤的显微手术切除策略.方法 回顾性分析82例鞍结节脑膜瘤的临床资料,均采用显微手术切除.经额外侧入路44例,经眶-额外侧入路28例,经眶-颧-额-颞入路7例,经翼点入路3例.术中磨除前床突和视神经管顶及外侧嵴,切除侵入视神经管内的肿瘤27例;磨隙鞍结节,经蝶窦切除鞍前壁肿瘤12例.结果 肿瘤Simpson Ⅰ、Ⅱ级切除75例(91.5%),SimpsonⅢ级切除7例(8.5%);术后视力改善和稳定151只眼(92.1%),视力恶化13只眼(7.9%).术后出现不同程度下丘脑症状2例,术后偏瘫1例,无手术死亡病例.结论 正确选择手术入路,采用熟练的显微颅底外科技术是获得良好手术效果的保证.额外侧入路能提供良好的手术空间和视野,术后视觉症状改善明显.术中打开视神经管,仔细辨别并保护蛛网膜屏障中的小血管,是保障肿瘤全切除和术后视力恢复的关键.

关键词：脑膜瘤、鞍结节、手术入路、显微外科手术

所属期刊栏目：15

分类号：R739.45(肿瘤学)

在线出版日期：2010-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：251-254