10.3760/cma.j.cn441530-20230409-00110
直肠前方系膜形态和周围盆壁组织垫在直肠癌手术中的价值
全直肠系膜切除术(TME)是中低位直肠癌的手术标准,其核心理念为:将直肠系膜所包含的血管淋巴脂肪组织进行完整切除,是降低局部复发的关键
[1]。但术后仍有2.4%~10%的患者出现局部复发
[2]。其中,中心型复发R
0切除率最高(约90%),侧向型复发常累及盆壁软组织或侧方骨性结构,R
0切除率最低(约36%)
[3]。深刻认识直肠系膜形态及其周围盆壁组织垫的相互关系,有助于追溯局部复发的根源。其中,与直肠前方系膜相关的周围盆壁组织垫大致包括精囊腺膀胱脂肪垫、神经血管束(neurovascular bundle,NVB)脂肪垫和侧方淋巴结脂肪垫(第263D和263P组),见图1。
解剖,膜解剖、肿瘤根治,胃肠外科手术、模型,解剖学
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2023年度上海市“科技创新行动计划”技术标准项目23DZ2202000
2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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