膜解剖十年回顾——结构、事件和秩序

摘要：

结直肠外科全直肠系膜切除和完整结肠系膜切除的成功报道，推动了人们将这一理念应用到肠外区域，而JCOG1001试验的阴性结果，否认了基于大网膜切除的“胃系膜”完整切除对胃癌患者术后生存的作用。人们甚至以为系膜为肠道独有，其背后的原因是人们对系膜的结构认识模糊。胃背侧系膜近侧段的发现，证明了大网膜不是胃系膜，进而订正了系膜的结构（定义）和“载体”特征，即系膜是固有筋膜和浆膜，包绕着组织、器官、系统及其供养系统，通向和悬挂于体后壁的信封样结构，并揭示了打破该结构将导致手术的外科学和肿瘤学效果同步降低。据此人们很快意识到，这种结构和因果的普遍性，是已有的器官解剖和血管解剖理论无法解释的。于是，新的解剖理论和手术版图——“膜解剖”开始形成，使长期以来强调的“组织学整块切除”理念上升至解剖学整块切除的维度。

关键词：解剖，膜解剖、肿瘤根治，胃肠外科手术、模型，解剖学

所属期刊栏目：26

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：619-624