改良式盲插鼻空肠管技术应用于菌群移植的2 267例报告

摘要：

目的:评价床旁改良式盲插鼻空肠管技术在菌群移植治疗中应用的安全性和可行性。方法:采用描述性病例系列研究方法。回顾性收集2012年4月至2019年12月期间，于同济大学附属第十人民医院（1 898例）和东部战区总医院（369例）接受床旁改良式盲插鼻空肠管进行菌群移植治疗的2 267例患者，其中男性886例，女性1 381例；年龄（48.3±14.4）岁。评估置管成功与否、患者对置管的耐受情况以及置管相关的不良反应情况。通过电话、门诊及网络等方式进行随访，观察各类疾病患者治疗后6个月和1年时的临床治愈及临床改善情况。结果:2 267例患者盲插置管成功率为98.9%（2 241/2 267），其中2 158例（95.2%）患者在首次操作后2 h经X线摄片证实在位。2 241例盲插置管成功的患者中，置管操作时间（6.9±1.4）min，插入鼻空肠管长度（98.3±7.4）cm。在操作过程中患者疼痛感受程度的数字评价量表（NRS）评分为（2.6±0.3）分；置管成功后留置时间为（48.1±13.6）d，在留置过程中患者鼻咽部置管疼痛的NRS评分为（2.7±0.3）分。2 241例患者出现鼻咽疼痛189例（8.4%）、咽喉部异物感295例（13.2%）、鼻腔少量出血22例（1.0%）、流涕45例（2.0%）、2例（0.1%）轻度误吸和4例（0.2%）低热，给予对症治疗后均缓解。2 241例患者接受菌群移植疗程（1.6±0.5）次，随访发现，不同疾病患者经菌群移植治疗后6个月及1年的临床疗效良好。结论:在菌群移植治疗中，床旁改良式盲插鼻空肠管操作安全简单可行，患者在菌群移植过程中的耐受度及依从性较高。

关键词：菌群移植、改良式盲插鼻空肠管技术、艰难梭状芽胞杆菌感染

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资助基金：国家自然科学基金面上项目81670493;同济大学附属上海十院临床中心建设专项经费04.99.18001

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：86-89