10.3760/cma.j.issn.1671?0274.2019.09.006
提高对CD117阴性胃肠间质瘤的认识
胃肠间质瘤(GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,GIST的诊断主要依赖肿瘤细胞形态学和免疫组织化学标记CD117 (c?Kit).然而,一些肿瘤(3%~4%)具有GIST的临床病 理 特 征 但 并 不 表 达CD117,要确定这些病变是否真 正 为 GIST,需 提 高 对CD117阴性GIST的认识.本文围绕CD117阴性GIST免疫组化特征、CD117阴性GIST的基因突变及其预后及靶向药物疗效进行讨论.提示, CD117阴性GIST缺乏KIT表达,但具有典型的临床、组织病理学和细胞遗传学特征.这些肿瘤中有KIT突变、PDGFRA突变和野生型.鉴于大多数KIT阴性GIST含有PDGFRA或KIT突变,因此,病理学家和肿瘤学家不应该基于KIT的阴性免疫组织化学染色来排除GIST诊断.已知大约30%的PDGFRA突变可能对伊马替尼敏感,此类肿瘤的患者可能从伊马替尼中获益,故这些患者不应该经验地否定伊马替尼治疗.
胃肠间质瘤、CD117阴性、病理诊断
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2020-04-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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