直肠癌新辅助放化疗疗效及敏感性的预测研究进展

摘要：

直肠癌已经成为我国最常见的恶性肿瘤之一,新辅助放化疗(NCRT)后行全直肠系膜切除术(TME)已成为局部进展期直肠癌(LARC)的标准治疗模式.然而,患者对NCRT的反应个体差异较大,对所有患者均行NCRT,带有一定盲目性.若能准确预测NCRT的疗效及敏感性,将有助于及时调整治疗方案,避免延误对NCRT不敏感患者的病情.现有研究已经明确,TNM分期、肿瘤退缩分级(TRG)及肿瘤标志物等临床指标可以有效预测NCRT的疗效及敏感性;各类临床指南也推荐将三者作为NCRT期间直肠癌患者必须监测的常规检查项目.然而,由于”精准医学”概念的提出,上述临床指标已经不能满足临床对直肠癌精准治疗的追求.近年来,随着科研学者对肿瘤免疫治疗的不断深入研究,发现NCRT的敏感性不仅与肿瘤生物学特性有关,还与肿瘤微环境密切相关.以淋巴细胞亚群计数、中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)及程序性死亡配体?1(PD?L1)为代表的肿瘤微环境指标,在预测直肠癌疗效及敏感性方面具有巨大的潜在临床价值.基于肿瘤微环境相关指标的进一步研究,使准确预测NCRT疗效及敏感性有望成为可能,对实现直肠癌的精准化与个体化治疗具有重要临床意义.

关键词：直肠肿瘤、新辅助放化疗、疗效、敏感性、预测

所属期刊栏目：22

资助基金：国家自然科学基金;Fund program;National Natural Science Foundation of China

在线出版日期：2020-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：392-397