中国克罗恩病并发肠瘘诊治的专家共识意见

摘要：

克罗恩病是累及消化道全层的慢性炎性疾病,肠瘘是其最为严重的外科并发症.治疗目标是治愈肠瘘与腹腔感染、恢复消化道的连续性、减少术后复发和改善生活质量.临床上应对克罗恩病并发的肠瘘进行充分评估,努力促进肠瘘的自行愈合,联合肠内营养与外科引流有助于促进肠瘘自行愈合.同时要重视围手术期营养状况的评估,并给予营养支持治疗.合并的腹腔脓肿建议使用Trocar穿刺置双套管建立主动冲洗引流.药物、营养治疗以及外科引流未能治愈的克罗恩病并发的肠外瘘与肠内瘘,需要考虑手术治疗,推荐腹腔镜手术应用于粘连较轻的克罗恩病并发的肠瘘.术后予以药物治疗并定期复查,尽可能减少克罗恩病术后复发以及肠瘘的再发.

关键词：克罗恩病、肠瘘、营养支持治疗、药物治疗、手术治疗

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资助基金：国家自然科学基金项目81870396;江苏省重点研发计划社会发展面上项目BE2017725 National Nature Science Foundation of China81870396;Social Development Pprojects for Key Research and development plan in Jiangsu provinceBE2017725

在线出版日期：2019-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共10页

页码：1337-1346