胃巨大胃肠间质瘤行保留部分胃的切除术

摘要：

患者女性，55岁。主诉“患胃的胃肠间质瘤3年余，化疗后病情进展”。患者2011年10月发现肝胃之间有一大小为23.9 cm ×14.2 cm ×12.3 cm的占位性病变，与胃和胰腺关系密切。当月19日行手术探查，因肿瘤较大未行切除，仅作部分病灶及大网膜切除。术后病理诊断为胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumor， GIST），免疫组织化学（免疫组化）检测：CD117（＋），CD34（＋），Bcl2（-），SMA （-），Ki-67（20％），CD99（-），S100（-），desmin（-），EMA（-）。测序结果（2013年9月补检）显示：PDGFRA外显子12／14／18未见异常，c-Kit外显子9／13／17未见异常，第11外显子部分序列缺失（p.M552-V559del）。术后一直口服伊马替尼400 mg／d。至2012年病灶逐渐缩小至直径5 cm，但患者没有选择手术切除。在随访过程中，病灶缓慢增大。至2014年11月，在当地复查腹部CT见腹部占位性病变明显增大。2015年5月就诊于我院门诊并收入院。

机标关键词：胃肠间质瘤、占位性病变、外显子、大网膜切除、免疫组织化学、患者、病灶、伊马替尼、序列缺失、术后、手术探查、手术切除、免疫组化、腹部、病情进展、病理诊断、化疗后、主诉、肿瘤、直径

所属期刊栏目：19

分类号：R73;R44

资助基金：首都卫生发展科研专项2014-1-2151

在线出版日期：2016-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1312-1314