克罗恩病患者术前服用麻醉类镇痛药会增加术后并发症发生率并延长住院时间
克罗恩病(CD)患者常服用麻醉类镇痛药(吗啡、哌替啶和芬太尼等),以减轻慢性疼痛症状.为了探讨CD患者术前服用麻醉类镇痛药与术后疗效的关系,本研究检索了克利夫兰诊所前瞻性录入的CD数据库,对1998年1月至2014年6月间接受腹部手术治疗的CD患者资料进行了回顾性分析.主要观察指标为总并发症发生率、术后住院时间和再入院率.此外,本研究还对包括术前服用麻醉类镇痛药在内的可能与术后疗效有关的临床特征进行了单因素和多因素分析.最终,共1331例患者纳入分析,其中术前1月内至少服用1次麻醉类镇痛药的患者(服用麻醉类镇痛药组)平均年龄为41.5岁,未服用麻醉类镇痛药的患者(未服用麻醉类镇痛药组)平均年龄为41.1岁. 全组患者共接受1461次腹部手术,其中服用麻醉类镇痛药组267次,占18.3%.一般资料的比较显示,服用麻醉类镇痛药组患者更易有吸烟习惯(P<0.01),更易患肛周疾病(P<0.05),并更多接受生物制剂治疗(P<0.05). 主要观察指标结果表明,服用麻醉类镇痛药组患者的平均住院时间更长”(11.2 ± 8.9) d比(7.5 ± 5.5) d,P<0.01”,术后并发症的发生率更高(52.8%比40.8%,P<0.01). 多因素分析结果显示,术前服用麻醉类镇痛药是唯一同时影响术后并发症发生率”OR=1.36(95%CI:1.02~1.82), P<0.05”和住院时间”参数估值=2.91,标准误=0.44, P<0.01”的独立危险因素. 亚组分析表明,门诊较住院服用麻醉类镇痛药患者的术后疗效更差.
克罗恩病、患者、麻醉类镇痛药、术后并发症、发生率、术后住院时间、术后疗效、平均年龄为、多因素分析、观察指标、腹部手术、独立危险因素、资料、手术治疗、再入院率、显示、吸烟习惯、疼痛症状、生物制剂、临床特征
19
R6 ;R69
2016-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共1页
435
