胃癌根治术后并发胆囊炎的危险因素分析

摘要：

目的 探讨胃癌根治术后发生胆囊炎的危险因素.方法 回顾性分析2013年3月至2015年3月天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科行胃癌根治术治疗、且术前无胆囊疾病的553例患者的临床资料.通过单因素和多因素Logistic回归模型分析胃癌根治术后患者发生胆囊炎的危险因素.结果 全组患者男360例,女193例,年龄中位数为60岁.均经病理证实为胃腺癌,淋巴结清扫数目均≥15枚/例.术后随访6月至2年,术后胆囊炎的发病率为33.1%(183/553),胆囊结石发病率为4.9%(27/553);其中清扫No.12淋巴结术后胆囊炎的发病率为39.6%(89/225),清扫No.8a者为38.0%(151/397),清扫No.5者为38.0%(68/179),清扫No.7者为34.4%(138/402),清扫No.9者34.7%(136/392).单因素分析结果显示,清扫No.8a(χ2=15.530,P=0.000)和No.12淋巴结(χ2=7.157,P=0.007)以及手术方式(χ2=7.427,P=0.024)与胃癌根治术后胆囊炎的发生有关.多因素Logistic回归分析结果显示,清扫No.8a淋巴结是胃癌术后发生胆囊炎的独立危险因素(OR=2.016,95%CI:1.244~3.267,P=0.004).结论 胃癌根治术中行No.8a淋巴结清扫时,应注意保护迷走神经干及交感神经节,以降低术后胆囊炎的发生率.

关键词：胃肿瘤、胆囊炎、淋巴结清扫、危险因素

所属期刊栏目：19

分类号：R73;R4

在线出版日期：2016-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：406-408