术前CT结肠成像检查在梗阻近端无异常发现的梗阻性结直肠癌患者术后出现腺瘤的概率

摘要：

探讨对于术前CT结肠成像检查在梗阻近端未见异常的梗阻性结直肠癌患者，术后近端结肠出现腺瘤性病变的概率。本研究经伦理委员会批准，研究对象均签署知情同意书。研究对象为2007年4月至2010年3月间经术前CT结肠成像检查显示梗阻近端结肠未见异常（如未见6 mm以上大小的病灶）、且于术后接受结肠镜检查的梗阻性结肠癌患者。主要结局指标为术后结肠镜检查发现在梗阻的近端结肠出现有临床意义的病变（如6 mm以上的非小型腺瘤、进展期腺瘤或结肠癌）。采用Kaplan-Meier法计算梗阻近端结肠腺瘤性病变的累计发生率。共观察了204位患者，其中男102例，女102例；年龄（57．3±11．3）岁。中位随访29（1～74）月，期间204例患者共接受了435例次的术后结肠镜检查，其中在30例患者近端结肠发现了有临床意义的病变，包括23例非进展期腺瘤和7例进展期腺瘤。术前CT结肠成像检查后12和18月腺瘤样病变的累计发生率分别为8．1％（95％ CI：3．9％～12．2％）和9．6％（95％ CI：5．0％～14．0％）。在术前CT结肠成像后18月内出现腺瘤样病变的15例患者中，有10例为非进展期腺瘤。

机标关键词：近端结肠、成像检查、梗阻性、异常发现、结直肠、癌患者、术后、结肠腺瘤、结肠成像、结肠镜检查、进展期、瘤样病变、研究对象、临床意义、结肠癌、发生率、知情同意书、伦理委员会、结局指标、小型

分类号：R58;R73

在线出版日期：2015-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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