窄带成像与碘染色在早期食管癌内镜黏膜下剥离术中的应用比较

摘要：

目的 比较窄带成像(NBI)与碘染色在早期食管癌内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗中的临床价值.方法 回顾性分析2010年9月至2011年8月间接受ESD治疗的87例早期食管癌(包括高级别上皮内瘤变)患者的临床资料,其中术前经NBI法确定病变边界者37例(NBI组),采用碘染色法确定病变边界者50例(碘染色组).比较两组患者ESD术中食管痉挛程度、手术时间、完整切除率、并发症发生率以及术后复发等情况.结果 两组患者病变部位、大小和周径的差异均无统计学意义.NBI组中重度食管痉挛者的比例为10.8％(4/37),明显低于碘染色组的比例”32.0％(16/50),P＜0.05”;手术时间亦明显短于碘染色组”(42.2±19.5) min比(53.3±30.9) min,P＜0.05”.NBI组术中穿孔1例,术后迟发性出血l例;碘染色组术中穿孔1例,均经内镜下处理及保守治疗治愈.术后随访4～20月,NBI组与碘染色组患者术后食管狭窄”8.1％(3/37)比8.0％(4/50)”和局部复发”5.4％(2/37)比4.0％(2/50)”发生率的差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 与碘染色相比,早期食管癌ESD术前采用NBI确定病变边界,可在不影响疗效的基础上减轻食管痉挛并缩短手术时间.

关键词：食管肿瘤,早期、内镜黏膜下剥离术、窄带成像、碘染色

所属期刊栏目：16

资助基金：上海市科委重大课题10411955900,11411950502;上海消化内镜诊疗工程技术研究中心11DZ2280400

在线出版日期：2014-01-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1138-1141