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10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2012.05.019

免疫微生态肠内营养在合并糖尿病的胃肠道肿瘤患者中的应用

引用
目的 探讨由益生茵、谷氨酰氨、深海鱼油和短肽肠内营养组成的免疫微生态肠内营养制剂对合并糖尿病的胃肠道肿瘤患者术后恢复的影响.方法 将2007年1月至2010年10月期间山东省聊城市人民医院收治的67例合并糖尿病的胃肠道肿瘤患者,按随机数字表法分为治疗组(33例,添加益生菌、谷氨酰胺和深海鱼油的免疫微生态肠内营养制剂)和对照组(34例,普通肠内营养).分别于术前、术后3d和术后7d检测空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(InHOMA-IR)、T淋巴细胞亚群水平(CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8)及自然杀伤(NK)细胞计数,并观察院内感染发生率、肠功能恢复时间和住院时间.结果 术后7d,治疗组空腹胰岛素和InHOMA-IR明显低于对照组,分别为(8.4±3.7)mU/L比(13.7±5.4)mU/L(P<0.05)和1.1±0.2比1.7±0.4(P<0.05);治疗组CD4+[(45.2±5.4)%]、CD4/CD8(2.1±0.3)及NK细胞计数[(19.5±6.6)%]明显高于对照组[(38.1±2.9)%、1.6±0.2及(15.4±5.6)%,均P<0.05].两组患者院内感染发生率[6.1%(2/33)比17.6%(6/34),P>0.05]和肠功能恢复时间[(69.3±9.5)h比(70.1±11.6)h,P>0.05]的差异无统计学意义,但住院时间治疗组明显短于对照组[(17±3.8)d比(21±4.2)d,P<0.05].结论 对合并糖尿病的胃肠道肿瘤患者,应用免疫微生态肠内营养能降低胰岛素抵抗,改善免疫状态,促进患者术后恢复.

胃肠道肿瘤、糖尿病、肠内营养、益生菌、谷氨酰胺、ω-3鱼油

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R151(营养卫生、食品卫生)

2012-08-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中华胃肠外科杂志

1671-0274

44-1530/R

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2012,15(5)

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