结肠癌完整结肠系膜切除术后乳糜漏的影响因素分析

摘要：

目的 探讨结肠癌完整结肠系膜切除(CME)术后乳糜漏的发生率、影响因素及防治措施.方法 收集2000年9月至2011年9月间福建医科大学附属协和医院结直肠外科同一组医师连续实施的592例结肠癌CME患者的临床资料.结果 592例结肠癌CME术后共发生乳糜漏46例(7.7％),CME右半结肠切除术后乳糜漏发生率为13.3％(30/226),显著高于CME左半结肠切除术后的4.4％(16/366) (P=0.000).单因素同归分析结果显示,肿瘤大小(P＜0.05)、肿瘤部位(P＜0.01)及清扫淋巴结数目(P＜0.01)与CME术后乳糜漏有关;多因素回归分析结果显示,肿瘤部位和清扫淋巴结数目是CME术后发生乳糜漏的独立危险因素(P＜0.05).结论 肿瘤部位和清扫淋巴结数目是结肠癌CME术后乳糜漏的独立危险因素.当患者术后开始进食后腹腔引流量由少而突然增加时,应积极进行乳糜试验检查,以便早期明确诊断并及时治疗.

关键词：结肠肿瘤、完整结肠系膜切除术、手术并发症、乳糜漏

所属期刊栏目：15

分类号：R656.61(外科学各论)

在线出版日期：2012-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：328-331