联合脏器切除在进展期胃癌手术中的应用

摘要：

@@ 进展期胃癌的外科手术治疗有3种情形涉及联合脏器切除:(1)胃癌直接侵犯邻近器官,如脾、胰腺、肝脏等,患者需接受联合脾切除、联合部分胰腺或胰十二指肠切除、联合部分肝切除等手术;(2)胃癌远处转移,如胃癌肝转移者接受联合部分肝脏切除的胃癌手术;(3)为清扫淋巴结而实施的联合脏器切除,如为清扫No.10、No.11组淋巴结而施行联合胰体尾及脾切除的胃癌根治术.上述第一种情况正是NCCN胃癌临床指南外科治疗原则"T4 tumors require en bloc resection of involoved structures"[1]以及日本第3版<胃癌治疗指南>对SI(infiltration into adjacent organs)推荐"联合脏器切除的胃癌D2根治术"[2]所指的情形;上述第二种情况属于M1期,NCCN胃癌临床指南建议行姑息性治疗,手术则仅仅作为针对出血、梗阻等合并症的姑息性措施之一;至于上述第三种情形,由于手术技术的日臻成熟及器械的进步,已较少实施.

机标关键词：联合脏器切除、进展期胃癌、手术中、临床指南、胰十二指肠切除、胃癌远处转移、外科手术治疗、脾切除、清扫淋巴结、姑息性治疗、胃癌根治术、部分肝切除、structures、治疗指南、治疗原则、胰腺、胃癌手术、手术技术、邻近器官、肝脏切除

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分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2011-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：90-92