10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2010.10.006
盆腔多重造影对慢传输型便秘合并出口梗阻患者手术疗效的评价
目的 探讨盆腔多重造影对慢传输型便秘合并出口梗阻患者手术疗效评价的临床意义.方法 通过结肠传输实验筛选,经盆腔多重造影诊断慢传输型便秘伴有出口梗阻的患者48例,针对不同的病因实施外科手术.术后1个月行盆腔多重造影,分别测量术前和术后的肛直角、会阴位置、盆底腹膜位置和膀胱位置,观察脏器相互位置改变及排粪梗阻解除的影像学表现.结果 48例患者根据术前的盆腔多重造影检查结果分别施行直肠前突修补术、直肠黏膜部分切除加固定术和子宫悬吊术等手术,术后全部获得6~58(平均19)个月的随访,46例(95.8%)患者术后排粪频率平均1.9次/d.影像学测量结果:肛直角变化(度):术前力排相和差值分别为128.09±13.82和11.14±12.58,术后则分别为180.26±9.98和20.01±13.11(P<0.05);会阴位置变化(cm):术前力排相和差值分别为-2.05±0.83和2.23±0.78,术后则分别为-0.50±1.13和2.18±1.04(P<0.05);盆底腹膜位置(cm):术前力排相和差值分别为4.91±1.32和1.32±0.89,术后则分别为2.62±2.53和3.28±0.68(P<0.05);膀胱位置(cm):有泌尿系症状者术前力排相和差值分别为3.92±2.51和1.39±1.27,术后则分别为2.15±1.55和1.98±1.54(P<0.05);差异均具有统计学意义.结论 盆腔多重造影对慢传输型便秘合并出口梗阻患者的手术疗效能提供客观的分析依据和评价手段.
造影、便秘、慢传输型、梗阻、外科手术、影像学
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R6(外科学)
河北省卫生重点研究计划项目08140
2010-11-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
737-740