10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2007.02.013
术后髂内动脉和肝动脉联合灌注化疗对直肠癌患者盆腔复发和肝转移的预防作用
目的 研究直肠癌根治性切除术后预防性髂内动脉和肝动脉联合灌注化疗对盆腔复发和肝转移的抑制作用.方法 84例获得根治性切除的直肠癌Dukes B、C期患者,术后41例予以预防性经导管双侧髂内动脉和肝动脉联合灌注化疗,同时结合静脉化疗(观察组);另43例单纯静脉化疗(对照组);随访5年内患者盆腔复发和肝转移的发生情况及生存情况,前瞻性对照研究两组患者的疗效.结果 观察组5年内肝转移和盆腔复发的发生率为17.1%和9.8%;对照组则为30.2%和18.6%;两组差异有统计学意义(χ2=4.31,P<0.05).观察组复发病例的平均无瘤生存期26.2个月,明显长于对照组的15.8个月(t=5.05,P<0.01).观察组患者5年生存率65.9%,明显高于对照组的56.5%(u=8.68,P<0.01).Cox风险比例模型分析显示,观察组盆腔复发和肝转移的风险较对照组减少20%[危险度0.7959],5年内死亡的风险同比下降20%[危险度0.8034].结论 直肠癌根治术后早期预防性地进行髂内动脉和肝动脉联合灌注化疗可有效降低和抑制盆腔局部复发率和肝转移的发生率,提高5年生存率.
直肠肿瘤、动脉联合灌注化疗、肿瘤复发、盆腔、肿瘤转移、肝
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R73(肿瘤学)
2008-03-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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