内镜下黏膜切除术治疗消化道早期癌和癌前病变

摘要：

目的 探讨内镜黏膜切除术(EMR)在治疗消化道肿瘤中的临床应用价值.方法 对2001年4月至2005年12月间行EMR治疗的28例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 28例患者共计42个病灶.内镜分型:隆起型(Ⅰ型)9个,其中亚蒂型(Isp)2个,无蒂型(Is)7个;平坦型(Ⅱ型)33个,其中平坦隆起型(Ⅱa)23个,平坦隆起加平坦凹陷型(Ⅱa加Ⅱc)4个,表面平坦型(Ⅱb)6个.直接用圈套器切除38个病灶;另4个用透明帽切除病灶大小为0.6 cm×0.6 cm至3.0 cm×3.5cm,均为扁平病灶.40个病灶取到组织进行病理检查,36个病灶(90.0%)获完全切除,其中2个病灶2次分割切除、1个病灶3次分割切除;4个病灶未完全切除;另2个病灶无病理结果,无法判断是否完全切除和进行病理分型.切除后病灶的组织学分型:早期癌4个(活检仅1个);重度不典型增生11个(活检仅8个),中度17个(活检20个);单纯腺瘤6个(活检7个);非腺瘤性息肉2个(活检4个);24个病灶(60.0%)手术前后病理诊断一致;EMR术后病理诊断早期癌和重度不典型增生较活检比例高.全组术中未发生大出血或穿孔等严重并发症.有5次在切除后局部出现少量渗血.结论 EMR操作简单、安全,病灶切除完全.

关键词：内镜黏膜切除术、胃肠肿瘤、癌前状态

所属期刊栏目：9

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2006-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：488-491