1142例胃癌切除术围手术期死亡因素分析

摘要：

目的研究影响胃癌围手术期死亡的主要因素,为指导选择合理的切除范围和手术方式提供依据.方法回顾 1989年 1月至 2004年 3月胃癌手术后 1142例患者的临床资料,按照不同年代分为 3组,第 1组: 1989年 1月至 1994年 1月, 405例;第 2组: 1994年 2月至 1999年 1月, 377例;第 3组: 1999年 2月至 2004年 3月, 360例.比较 3组间的围手术期死亡率,采用 Logistic多因素回归分析研究影响手术死亡率的危险因素.结果全组患者术后并发症发生率和死亡率分别为 11.2%( 128/1142)和 3.6%( 41/1142).第 1、 2、 3组的术后并发症发生率依次为 13.1%、 10.1%和 10.3%; 3组比较, P >0.05.3组手术死亡率依次为 4.7%、 3.4%和 2.5%, 3组比较, P >0.05.术后最常见的并发症是吻合口瘘( 24.2%, 31/128),影响手术死亡的主要因素为临床Ⅳ期、姑息性切除术、联合脏器切除及术前合并症的存在( P< 0.05).Logistic多元回归分析显示淋巴结的清除范围和手术方式不是影响手术死亡的主要因素( P >0.05).结论 胃癌晚期患者手术死亡率高,对胃癌Ⅳ期患者行姑息性切除手术时应避免施行不必要的淋巴结清除及联合脏器切除术.

关键词：胃肿瘤、术后并发症、术后死亡率、危险因素

所属期刊栏目：8

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2005-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：422-424