胃癌切除胃肠短袢Roux-en-Y瓣式吻合术183例临床观察

摘要：

目的评价胃肠短袢Roux-en-Y瓣式吻合术的抗反流效果，探讨Roux淤积综合征的防治方法。方法随访1986年10月至1997年6月胃癌切除胃空肠短袢Roux-en-Y瓣式吻合术183例，通过症状调查，按改良Visick标准评级，有症状者借助消化道钡餐、胃镜并活检、B超、CT检查排除吻合口狭窄、残胃溃疡和肿瘤复发后，确定短袢Roux-en-Y瓣式吻合术的抗反流效果及Roux淤积综合征的发病率。结果 172例(94.0％)获随访结果，5例不满2年因肿瘤复发死亡，3例术后胃瘫，2例因粘连性肠梗阻接受粘连松解术，2例因腹膜广泛种植转移癌致肠梗阻。可进行改良Visick评级者165例，Ⅲ、Ⅳ级者12例皆为肿瘤复发，未发现有明显症状的反流性胃炎，无倾倒综合征和Roux淤积综合征。结论扩大胃的切除范围，同时缩短Roux袢的长度，可防治Roux淤积综合征，对空肠空肠吻合口进行抗反流加工，短袢Roux-en-Y吻合抗反流效果满意。

关键词：胃肿瘤、胃切除术、Roux-en-Y吻合术、Roux淤积综合征、碱性反流性胃炎

所属期刊栏目：4

分类号：R65(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：22-24