10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2000.03.016
胃癌穿孔的外科治疗
目的探讨胃癌穿孔患者合理手术术式的选择及其适应证.方法复习1983~1999年间在我科治疗的26例胃癌穿孔患者的临床和病理特点及手术方式,分析手术死亡及生存期的相关因素.结果胃癌穿孔患者大多为高龄,均为进展期胃癌.行胃切除手术的9例患者其病理分期Ⅰ、Ⅱ期各占2例,Ⅲ期5例.本组手术死亡率(术后30d以内)为27%,其中穿孔修补术者17例死亡6例,胃癌切除术者9例死亡1例.死亡原因为脏器功能衰竭和局部再穿孔.术后穿孔修补术者生存3~7个月,胃癌切除术者为14~38个月.结论(1)胃癌切除加D1淋巴结清扫是胃癌穿孔合理的外科治疗方法;(2)年龄75岁以上,穿孔时间12h以上,术前有休克及伴有严重内科疾病为手术风险因素,存在2项或以上者,应行局部修补加引流术.
胃肿瘤、穿孔、手术
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R73(肿瘤学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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