久坐行为间断干预对血糖、胰岛素和血脂影响的系统综述与Meta分析
目的:久坐行为间断干预备受关注,其间断方式因涉及因素多(间断频率、间断时长及强度)而呈现多样化.从间断前静坐时长、间断时长以及间断时身体活动强度的角度综述久坐行为间断干预对血糖、胰岛素和血脂的影响并进行Meta分析,为久坐间断干预制定提供参考依据.方法:在Pubmed、Google学术、CNKI检索截止2017年11月的英文和中文的原始研究文献.筛选久坐行为间断干预对糖脂代谢影响的研究,结局指标至少包括一项有关血糖、胰岛素和血脂的指标.由一名作者按照拟定方案对纳入的研究进行数据提取,并进行质量评分,再由另一名作者进行复核;对符合纳入标准的文献进行系统综述,并根据文献可提取数据的情况进行Meta分析.结果:共29项研究符合纳入标准,Meta分析了其中18项探讨久坐过程中每20 min进行2 min(2/20 min,9项)和每30 min进行100 s～5 min(100 s-5/30 min,9项)身体活动间断干预对糖脂代谢影响的研究,对其它久坐间断方式和结局指标的研究进行了综述.结果显示,2/20 min和100s-5/30 min的低强度和中高强度步行间断干预均可降低身体活动不足的超重/肥胖者餐后血糖和胰岛素的曲线下面积(AUC)/曲线下面积增加值(iAUC),对2型糖尿病或血糖调节受损的中老年人中效果更显著;而对于身体活动不足的正常体重健康人只有中高强度步行间断干预可降低餐后血糖的AUC/iAUC;并且这种间断方式可降低次日甘油三酯的AUC/iAUC.其它类型的久坐行为间断方式研究较少,不能得出一致的结论.结论:久坐行为间断干预对血糖、胰岛素和血脂的效应依间断方式各要素(间断频率、间断时长、间断强度)以及受试者健康状况的不同而不同.短暂频繁的低强度身体活动间断干预(如2/20 min,3-5/30 min)即可改善身体活动不足的超重/肥胖者餐后血糖和胰岛素应答,在中老年人群和血糖异常者中效果更好;对于身体活动不足的正常体重健康者可能需要更高强度的身体活动(如MVPA)间断干预以改善血糖、胰岛素和甘油三酯;对甘油三酯的效应可能具有滞后性.然而,短暂频繁的间断干预实际应用性较低,今后需要对可接受性较高的久坐行为间断干预方式(较低的间断频率、较短的间断时长)进行更多的探讨.
久坐行为、身体活动、血糖、胰岛素、血脂
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G804.7(体育理论)
上海市科学技术委员会资助项目16080503300;上海高校特聘教授东方学者岗位计划资助TP2014057
2018-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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