全胸腔镜技术在左房黏液瘤外科治疗中的临床应用

摘要：

目的 总结采用全胸腔镜技术在左房黏液瘤外科治疗中应用的临床经验与效果.方法 2018年9月至2022年2月,北部战区总医院应心外科应用全胸腔镜技术为97例左房黏液瘤患者行微创切除手术,其中男性24例,女性73例,年龄17～77(56.9±10.1)岁.其中合并二尖瓣中度关闭不全7例,三尖瓣中度关闭不全6例,三尖瓣重度关闭不全1例.采用右侧胸壁3孔入路,股动静脉建立外周体外循环,阻断升主动脉,冷血心脏停搏液顺灌保护心肌,在全胸腔镜下完成心脏手术.结果 本组无围术期死亡病例,全组患者手术时间为2.5～7.7(4.0±0.7)h,体外循环时间46～204(106.8±29.6)min,主动脉阻断时间12～130(47.9±21.8)min,术后机械通气时间及ICU时间分别为3.0～86.1(13.8±11.1)h和15.2～109.7(23.2±13.1)h,术后住院时间为4～14(6.0±1.6)d.全组4例患者发生并发症,包括延长胸部切口2例,术后出现Ⅱ型呼吸衰竭及脑水肿各1例.患者术后随访1～41(17)月,随访期间出现二尖瓣轻中度关闭不全1例,无肿瘤复发,心功能恢复良好.结论 全胸腔镜技术经右心房—房间隔切口可完整切除左心房黏液瘤,并可同期行二尖瓣及三尖瓣手术,手术安全有效,手术创伤小,美容效果良好,术后恢复快,可在左心房黏液瘤外科治疗中推广应用.

关键词：胸腔镜、微创心脏手术、心脏肿瘤、黏液瘤、体外循环

所属期刊栏目：21

分类号：R654.2;R732.1;R285.6

资助基金：辽宁省科学技术计划项目2021JH2/10300113

在线出版日期：2023-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：33-36