股静脉-股动脉体外膜氧合发生差异性缺氧的原因及处理策略

摘要：

体外膜氧合(ECMO)是一种可以提供短期呼吸及循环辅助的体外生命支持(ECLS)技术.静脉-动脉(V-A)ECMO主要用于严重循环衰竭而常规治疗无效患者的急救.目前,股静脉-股动脉(股-股)是外周V-A ECMO最常见插管方式.在股-股V-A ECMO辅助期间,患者临床上表现出上半身低氧合血,而下半身高氧合血,这一特殊的临床现象称之为差异性缺氧,其会导致上半身组织及器官出现严重的氧供障碍,导致相应并发症出现而影响患者预后.早期识别差异性缺氧,同时实施最佳干预措施对于危重患者至关重要.国内尚无文献对于差异性缺氧进行系统阐述,本文通过对于股-股V-A ECMO的血流动力学特点、差异性缺氧的发生机制以及插管转换策略进行详细阐述,希望为临床医师提供一定帮助.

关键词：体外膜氧合、差异性缺氧、插管、体外生命支持

所属期刊栏目：20

分类号：R605.974;R56;R459.3

在线出版日期：2023-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：371-376