西维来司他钠对急性A型主动脉夹层术后急性呼吸功能不全及全身炎症反应的疗效观察

摘要：

目的 探讨西维来司他钠对主动脉夹层术后急性呼吸功能不全(ARI)及全身炎症反应的临床疗效.方法 回顾2021年1月至2021年7月期间收治的A型主动脉夹层患者共90例,术后出现ARI的共86例,纳入排除标准以后共62例,其中16例为实验组,46例为对照组.对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上应用了西维来司他钠按照0.2 mg/(kg·h)剂量24 h匀速泵入,维持7 d.比较两组患者给药前(T1)、第3天(T2)、第5天(T3)、第7天(T4)氧合指数之差(△PaO2/FiO2)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)的变化,并比较两组术后呼吸机带机时间、二次插管例数、ICU停留时间、西药费及总费用.结果 在T1～T4时间点,实验组的△PaO2/FiO2值要明显高于对照组;实验组WBC在第T2、T3、T4时间点较对照组显著降低;实验组NEU在T2、T3、T4时间点较对照组显著降低;实验组CRP、PCT、IL-6均仅在T4时间点较对照组显著降低.结论 西维来司他钠可能通过减轻机体炎症反应,降低主动脉夹层术后患者血清炎性因子水平,改善氧合,使患者获益.

关键词：主动脉夹层、急性呼吸功能不全、中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂、炎症反应、体外循环、深低温停循环

所属期刊栏目：20

分类号：R54;R654.2;R473.6

资助基金：陕西省重点研发计划;陕西省重点研发计划

在线出版日期：2022-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：216-220