全主动脉弓置换手术灌注进展

摘要：

全主动脉弓置换术是治疗急性A型主动脉夹层的主要手段之一.由于需要在开放下吻合降主动脉与人工血管,这导致无法正常灌注而引起机体缺血.为减轻缺血对机体的损伤,体外循环经历了3个阶段:第一阶段为深低温全身停循环阶段.它使全弓置换手术成为可能,但带来较高的死亡率和神经系统并发症;第二阶段增加了选择性脑灌注,它使死亡率和神经系统并发症发生率显著下降,但此期下半身缺血导致的腹腔脏器损伤尤为突出.第三阶段为全身灌注阶段.笔者提出下腔静脉逆行灌注联合顺行脑灌注,为减少手术后并发症带来新的曙光.

关键词：急性主动脉夹层、全主动脉弓置换、深低温停循环、选择性脑灌注、下腔静脉逆行灌注、体外循环

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资助基金：四川大学华西医院学科卓越发展1.3.5工程项目;四川省科技厅支撑计划;国家自然科学基金资助项目

在线出版日期：2020-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：55-59,64