10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2020.01.05
婴幼儿先天性心脏病合并肺动脉高压术后延迟拔管的危险因素分析
目的 探讨导致婴幼儿先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)患者术后出现延迟拔管的危险因素及其对临床结局的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月在本科行心肺转流(CPB)心脏手术的3岁以内婴幼儿患者,所有诊断均为CHD合并PAH.术后机械通气时间大于24 h者纳入延迟组,反之则纳入非延迟组.结果 共纳入286例患儿,其中延迟组81例、非延迟组205例.单因素分析结果提示术前肺动脉压力、气管插管及术中CPB时间、自动复跳均与延迟拔管的发生显著相关(P<0.05).进一步行多因素logistic回归分析,发现术前肺动脉压力、术前气管插管、术后第一日C反应蛋白是延迟拔管的独立危险因素.一旦出现延迟拔管,其ICU停留时间及总住院日将会显著增高(P<0.05).结论 婴幼儿CHD合并PAH会导致延迟拔管进而显著影响患儿的临床预后,通过对其发生的危险因素进行分析,可为优化术后监护提供依据.
先天性心脏病、肺动脉高压、心脏手术、心肺转流、婴幼儿、延迟拔管
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2020-05-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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