心脏再次手术的体外循环管理经验探讨

摘要：

目的 总结心脏再次手术的体外循环(ECC)管理经验,以期改善患者预后.方法 回顾性分析2018年4月至2018年10月实施的心脏再次手术病历资料24例.其中,经升主动脉-上下腔静脉插管10例,股动脉-上下腔静脉插管11例,股动-静脉插管1例,升主动脉-腔房管2例.所有患者均在浅-中低温下行ECC,且均采用3～4:1冷含血心肌保护液.结果 本组心脏自动复跳20例(83％),体表除颤2例.其中,3例因停机后循环功能不稳,立即再次循环辅助10 min左右停机,其余均顺利停机.本组患者无死亡病例,其中,术后发生急性肾损伤2例;手术切口感染2例;三度房室传导阻滞1例;截瘫1例;肺部感染1例;其余均治愈出院.结论 再次手术患者病史长、病情复杂,重视心肌保护,需采用综合的ECC管理措施,以改善患者预后.

关键词：体外循环、心脏再次手术、心肺转流、心肌保护

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在线出版日期：2020-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：345-348