完全性肺静脉异位连接矫治术135例临床预后分析

摘要：

目的 通过分析本中心完全性肺静脉异位连接(TAPVC)手术病例的预后,寻找影响手术早期及晚期预后的相关因素.方法 收集本中心在2003年至2014年手术治疗的135例TAPVC患者,男/女:76/59;年龄中位数为7个月,四分位数范围1天～42个月,体重中位数为6.2 kg,四分位数范围为4.95～ 10.5 kg.按TAPVC亚型分类:心上型48.9％,心内型44.4％,心下型1.4％,混合型5.1％.单纯合并房间隔缺损的TAPVC占77.8％,合并其他先天性心脏病的TAPVC占22.2％,包括室间隔缺损、动脉导管未闭、二尖瓣脱垂、三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣狭窄、主动脉弓缩窄、单心房和单心室等.结果 手术总死亡率9.9％(13/135),单纯合并房间隔缺损患者死亡率6.7％,合并其他先天性心脏病患者死亡率20％.与死亡相关的因素包括:低体重(＜6 kg,P＜0.001),体外循环时间＞150 min(P=0.001),单心室(P=0.005),主动脉阻闭时间＞60 min(P=0.043).结论 TAPVC患儿合并畸形的复杂程度,低体重,较长的体外循环时间和主动脉阻闭时间是影响手术预后的危险因素.

关键词：先天性心脏病、完全性肺静脉异位连接、心脏外科手术、预后

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分类号：R54;R65

资助基金：国家自然科学基金81570231,81570230,81570232;陕西省国际科技合作与交流计划项目2015KW-047

在线出版日期：2016-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：95-99