体外循环在非心脏手术急诊患者中的救治体会

摘要：

目的：回顾总结本院1999年至2013年急诊体外循环（ ECPB）在非心脏手术急诊抢救中的应用经验。方法共完成8例ECPB在非心脏外科手术急诊抢救中的应用，其中外伤性锁骨下动脉破裂大出血2例、胸腹贯通伤致上腔静脉破裂大出血及左主支气管不全断裂伤1例、右全肺切除致肺动脉损伤破裂大出血1例、右肺叶切除致气管下段不全断裂1例、食管－主动脉瘘手术1例、全胃切除术致下腔静脉撕裂大出血1例、气管隆突恶性肿瘤行隆突重建1例。3例采用升主动脉—右房（或腔静脉）转流技术，5例采用股动—静脉转流技术。结果8例ECPB均顺利实施，体外循环时间46～150（68．32±11．1） min，顺利完成原有疾病及继发损伤的手术，其中有1例术中出现室颤，经胸内直接除颤后恢复正常，4例红细胞比容＜0．21，3例出现高钾血症，经过输注红细胞、超滤等处理后恢复正常。结论 ECPB技术的应用，使传统方法难以完成的高难度非心脏外科手术可获成功，也为非心脏外科手术中大出血及顽固性低氧血症等急诊抢救提供新的救治手段。

关键词：体外循环、非心脏手术、急诊抢救

分类号：R65;R60

在线出版日期：2015-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：50-51