10.3969/j.issn.1672-1403.2011.01.001
中国体外生命支持临床汇总报告
目的 回顾性分析中国体外膜肺氧合(ECMO)治疗的临床结果和经验,对比体外生命支持组织(ELSO)公布的全球ECMO信息,寻找我国ECMO治疗差距,促使其在我国的进一步推广.方法 2002年1月至2010年5月我国六家医疗中心共实施339例临床ECMO治疗,年龄17天~89岁,其中新生儿4例,65岁以上的老年患者55例.汇总分析不同类型ECMO的临床结果,对比不同年龄阶段患者ECMO辅助的脱机率、出院率及并发症发生情况.结果 ECMO最短辅助时间11 h,最长辅助553 h.用于单纯呼吸支持65例,心脏支持248例,体外心肺复苏(ECPR)26例.总体脱机率63%,成功出院率26%.不同年龄阶段ECMO辅助期间的并发症发生呈现不同的态势,最多见的并发症为手术切口及插管部位出血、感染、急性肾功能不全、高血糖,氧合器故障等在ECMO期间均属高发,弥漫性血管内凝血(DIC)及多脏器衰竭(MOF)是被迫终止ECMO的主要原因.结论 我国ECMO起步较晚,总体水平仍然较低,在我国ECMO用于心脏支持多于呼吸支持.合适的ECMO建立时机,完善的ECMO建立流程,积极防治并发症是ECMO成功的关键;多学科、多部门间的密切团队合作是ECMO成功的保障.
体外膜肺氧合、循环支持、呼吸支持
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R654.1(外科学各论)
2011-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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