应用孙式手术治疗主动脉夹层的体外循环管理策略

摘要：

目的 回顾Stanford A型主动脉夹层行孙式手术外科治疗的体外循环(ECC)管理方法,总结深低温停循环(DHCA)过程中的器官保护方法,以减少术后并发症的发生.方法 2009年2月至2009年12月,对我院108例Stanford A型主动脉夹层患者行孙式手术,均采用DHCA选择性顺行脑灌注(SACP)方法,脑灌注流量5～10 ml/(kg·min).心肌保护均采用血液停搏液.术中采用洗血球机以及ECC中应用超滤技术.结果 平均ECC时间(189±48)min,平均心肌阻断时间(98±27)min,ASCP时间(21±5)min.DHCA时鼻温/直肠温(19.8±1.5)℃/(23.4±2.5)℃,降温时间(38±10)min,复温时间(91±16)min.气管插管时间7～450(48±68)h,ICU时间10～455(60±71)h.院内死亡4例(3.7%).结论 针对Stanford A型主动脉夹层行孙式手术,采用合理的ECC管理方法可以得到满意的临床结果,有效减少术后死亡率和并发症的发生率.

关键词：体外循环、主动脉夹层、深低温停循环、顺行选择性脑灌注

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分类号：R654.1(外科学各论)

在线出版日期：2010-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：72-74,78