10.3969/j.issn.1672-1403.2009.04.006
应用负平衡超滤对婴幼儿含血预充液进行生理化调整的临床研究
目的 本研究旨在体外循环(CPB)前应用负平衡超滤(UF)技术对预充库存悬红细胞(悬红)的婴幼儿预充液进行超滤和通过恒温36℃的变温水箱对其进行保温,从而使调整后含库存悬红预充液的血气指标、血糖、乳酸、离子水平以及温度更接近婴幼儿的生理水平.方法 随机选取20例10 kg以下婴幼儿在CPB下行心脏手术的循环管路.所有CPB管路均采用一致的配套管道、动脉滤器、超滤器和婴幼儿膜式氧合器.预充均采用150~200 ml悬红、500 ml勃脉力、10 g白蛋白、5%碳酸氢钠20 ml.在预充排气同时通过变温水箱维持预充液温度在36℃,在含血预充液混合10 min后利用已连接好的CPB管路上的超滤器对其进行超滤.并分别抽取库存悬红、混匀后10 min(超滤前)、超滤结束后的含血预充液样本,通过分析比较库存悬红、超滤前、后含血预充液的血气指标和离子水平的变化.结果 与库存悬红相比,超滤前的含血预充液中K+、血糖、乳酸、血气的各项指标均有明显改善(P<0.05);与超滤前相比,超滤后含血预充液的离子成分、血糖、乳酸、红细胞比容和胶体渗透压等各项指标均有明显改善(P<0.05).结论 应用超滤的方法处理含库存悬红的预充液并对其进行保温,能有效降低其中的有害成分,使含血预充液的K+、血糖、乳酸以及血气的各项指标趋于生理化,能减少CPB早期因预充库存悬红的不良成分对婴幼儿血流动力学、离子水平等的影响.
体外循环、预充液、悬浮红细胞、超滤、婴幼儿
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R654.1(外科学各论)
2010-04-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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