10.3969/j.issn.1672-1403.2008.03.013
深低温停循环在新生儿及小婴儿心脏手术中的应用
目的 探讨深低温停循环(DHCA)在新生儿及小婴儿复杂先天性心脏病(CHD)矫治术中的脑保护效果和对其他系统的影响.方法 2006年1月至2007年12月44例复杂CHD患儿在DHCA下实施了心脏畸形矫治术,年龄8~150(67.54±46.65)天,体重1.13~5(3.87±1.17)kg.停循环过程中维持鼻咽温18℃~20℃,肛温18℃~21℃,DHCA时间5~印(30.5±12.2)min.结果 术中死亡4例,术后早期死亡4例,总死亡率18.2%;2例(4.5%)因神经系统并发症死亡,其余病例未发现神经系统并发症;术后苏醒时间1~12(7.7±6.5)h,呼吸机辅助时间9~123(61.1±9.3)h,ICU时间41~260(83.5 ±36.4)h,住院天数13~66(27.3±12.6)天;术后腹膜透析10例(22.7%),出院时复查肾功均正常;术后前三天引流25.9~85.7(58.9±24.4)ml/kg,围术期红细胞用量0~1.2(0.64±0.40)U/kg.结论 在新生儿及小婴儿复杂心脏手术中,深低温停循环仍然是有效和实用的脑保护措施.随着外科和体外循环技术的进步,手术后死亡率和并发症将会进一步降低.
新生儿、先天性心脏病、深低温停循环
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R654.1(外科学各论)
国家"十一五"科技支撑计划2006BAHIA08
2008-11-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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