复合超滤对小儿先天性心脏病术后肺功能的影响

摘要：

目的 探讨复合应用改良超滤和零平衡超滤对改善小儿先天性心脏病体外循环(extracorporeal circulation,ECC)术后肺功能的临床效果.方法 60例行室间隔缺损修补术(VSD)的患儿随机分为四组:常规超滤组(CUF组,n=15)、改良超滤组(MUF组,n=15)、零平衡超滤组(ZUF组,n=15)和改良超滤+零平衡超滤组(M+Z组,n＝15).分别检测各组围术期红细胞压积(Hct),呼吸功能氧合指数(OI),肺泡-动脉血氧分压差(P(A-a)O2),呼吸机辅助时间(MAT)及炎性介质肿瘤坏死因子a(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的浓度.结果 术后各组Hct无显著性差异(P＞0.05);M+Z组、ZUF组和MUF组术后1 h,6 h,12 h,24 h OI高于CUF组(P＜0.05),而M+Z组术后1 h,6 h,12 h,24 h P(A-a)O2 较ZUF组、MUF组和CUF组低(P＜0.05);M+Z组术后呼吸机支持时间较MUF组、ZUF组和CUF组短(P＜0.05);M+Z组和ZUF组停机及术后2 h,12 h,24 h TNF-α和IL-6浓度较MUF组和CUF组明显降低(P＜0.05).结论 零平衡超滤加改良超滤较单一超滤方法能较好地改善小儿先天性心脏病患者术后肺功能,降低体内炎性介质浓度.

关键词：超滤、体外循环、肺功能、先天性心脏病

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分类号：R654.1(外科学各论)

在线出版日期：2008-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：193-196