10.3969/j.issn.1672-1403.2007.03.011
深低温体外循环在婴幼儿大动脉转位矫治术中的应用
目的 分析深低温体外循环在婴幼儿大动脉转位矫治(Switch)术中的运用和技术关键进行探讨和总结.方法 回顾本院2004年1月至2006年7月期间,共对131例婴幼儿Switch术采用的深低温体外循环技术.占同期体外循环手术的3.2%.女16例,男115例.年龄从出生7个小时至12个月(3.6 ±2.2)个月,体重从1.79~8(4.2 ±1.4)kg.采用深低温低流量(DHLF)14例,深低温停循环(DHCA)5例,深低温停循环结合低流量(DHCA+DHLF)112例.所有病例采用pH稳态结合α稳态的血气管理方法.术毕131例均采用改良超滤法(MUF),其中57例采用传统超滤(CUF)结合改良超滤的方法.结果 体外循环时间45~215(126.5±45.2)min;主动脉阻断时间44~160(80.9±26.4)min;停循环时间4~53(18.5±12.6)min;低流量时间8~150(65.4±34.3)min.MUF时间10~15min,滤出液体(229.9±121.3)ml;在体外循环期间CUF时间5~30min,滤出液体(237.8±107.5)ml.体外循环中Hb(86±8.7)g/L,MUF后Hb可达到(118±17)g/L.本组死亡率10.7%,自动复跳率100%. 结论 新生儿和低体重的婴儿选择在深低温体外循环下进行Switch术更为有利.
体外循环、大动脉转位术、婴幼儿、深低温、超滤
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R654.1(外科学各论)
上海市科委资助项目044119627
2007-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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