谷氨酰胺对体外循环患者肠道保护作用的临床研究

摘要：

目的 观察体外循环(extracorporeal circulation,ECC)患者接受谷氨酰胺(glutamine,Gln)治疗后血清二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、肿瘤坏死因子(tumor necrotic factor,TNF-α)水平的变化,以初步阐明Gln促进ECC患者肠粘膜损伤修复的机制.方法 将24名ECC患者随机分成Gln组(n=12)和对照组(n=12),Gln组ECC前一周开始口服麦滋林颗粒,剂量为0.50g/(kg·day),对照组给予安慰剂.两组病例均按常规进行ECC术,分别于术前7天,ECC后2 h,24 h,72 h抽外周静脉血5毫升.生化法检测血清DAO浓度,酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清TNF-α浓度.结果 两组患者的血清DAO、TNF-α水平在ECC前无统计学意义(P＞0.05),ECC后升高(P＜0.05),并于2 h达到峰值,而后下降.DAO于ECC后72 h仍然高于术前,TNF-α则恢复到术前.Gln组DAO、TNF-α在ECC后2 h、24 h均较对照组降低(P＜0.05).结论 ECC可引起患者血清DAO、TNF-α升高,提示ECC可导致肠道损伤,Gln可以在一定程度上降低ECC患者血清DAO、TNF-α水平,促进肠粘膜损伤的修复.

关键词：体外循环、谷氨酰胺、二胺氧化酶、肿瘤坏死因子、肠粘膜损伤

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分类号：R654.1(外科学各论)

在线出版日期：2007-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：11-13