10.3969/j.issn.1672-1403.2006.01.005
康斯特保护液与晶体或含血停搏液的作用比较
目的康斯特保护液(HTK液)作为心脏停搏液与晶体或冷血心脏停搏液作用的比较.方法应用HTK液(HTK液组)25例,晶体或冷血心脏停搏液(对照组)25例.手术种类:二尖瓣和主动脉瓣置换术,二尖瓣置换术,主动脉瓣置换术,左房粘液瘤切除术,室间隔缺损修补术,房间隔缺损修补术.灌注方法:两组麻醉方式相同,体外循环采用中度低温,鼻咽温度和肛温<30℃时阻断升主动脉,同时主动脉根部进行顺行或经冠状动脉开口直接灌注.对照组按400 ml/m2灌注心脏晶体或冷血心肌麻痹液,每30 min灌注一次;HTK液组用4℃~8℃的HTK液按30~40 ml/kg以100 mm Hg的灌注压力进行灌注并在10 min内结束,如果升主动脉阻断时间超过120min,或出现心电活动再进行灌注.观察的指标:体外循环后心脏自动复跳率,术后应用正性肌力药物,术后监护天数.结果自发性复跳率无差别,HTK液组正性肌力药物,术后监护的天数与对照组差异明显.结论HTK液可以明显地保护心肌功能,但是心脏自动复跳率较低与文献报道有矛盾,这可能与这组研究的资料样本小有关,有待于进一步研究.其缺点容易造成血液稀释,尤其在婴幼儿患者,而且产品价格较昂贵限制了在临床的广泛应用.
HTK液、心肌保护、晶体心脏停跳液
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R654.1(外科学各论)
2006-04-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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