10.3969/j.issn.1006-9852.2023.01.015
氢吗啡酮自控镇痛在晚期肺癌中的应用1例
1.一般资料
病例:女性,86岁,病人受凉后反复咳嗽、咳痰、气喘20余年,外院诊断"慢性支气管炎",每次予抗感染、止咳、化痰治疗后好转,2017年受凉后再次出现咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气促,于当地中心医院就诊,查肺部CT提示"两肺占位,恶性肿瘤待排",病人及家属拒绝进一步检查及肿瘤相关治疗,该院予抗感染治疗后好转出院,后病人间断咳嗽、咳痰、胸闷、气促,每次均需住院抗感染治疗方能好转出院.2021年11月下旬病人症状加重,咳嗽咳痰,白色黏痰不易咳出,伴有双侧胸壁及后背部疼痛,双侧肋骨触痛明显,咳嗽及深呼吸、活动时加重,伴有气喘、胸闷,遂至当地医院就诊予抗感染、平喘、止咳化痰、营养支持、镇痛(芬太尼透皮贴、双氯芬酸钠胶囊)等对症治疗后症状稍缓解予以出院.2021-12-14病人因症状再次加重伴胸闷、纳差,遂收入我院呼吸内科住院治疗,入院后除抗感染、平喘等对症治疗外,给予病人口服盐酸羟考酮缓释片20 mg,每12小时1次,外用丁丙诺啡透皮贴 5 mg,每周1贴镇痛,疼痛尚可控制,无明显爆发痛,大便2~3日1次,偶有排便困难需使用开塞露辅助排便.
晚期肺癌、氢吗啡酮、自控镇痛
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R734.2;R614;R971.2
2023-02-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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