10.3969/j.issn.1006-9852.2023.01.009
腰交感神经阻滞穿刺技术研究进展
腰交感神经阻滞术临床应用始于20世纪20年代,主要用于治疗慢性疼痛及血管痉挛性疾病.临床上常于L2椎体、L2/3椎间盘水平进行穿刺.经典盲穿法穿刺成功率低、并发症发生率高,逐渐被取代.X线斜位同轴引导穿刺成功率高;CT引导穿刺时血管神经显影清晰,安全性更高;MRI引导穿刺因成像时间长发展受限;超声引导安全、成熟值得推荐,尤其适用于偏瘦人群;机器人引导辅助穿刺高效、精准,或将成为新兴引导方式.临床上常选用椎体旁入路,但易损伤腰动脉及腰大肌内结构;经腰椎间盘入路可避免上述损伤,但存在椎间盘损伤和神经根损伤等潜在风险.本文综述了腰交感干的解剖定位、阻滞节段选择及穿刺入路,主要综述影像学引导下的腰交感神经阻滞穿刺技术,为临床治疗提供参考.
腰交感神经阻滞、腰交感干、超声引导、穿刺入路、定位及穿刺方法
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R473.72;R683.2;R734.2
2023-02-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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