周围神经病理性疼痛新学说:全神经损伤

摘要：

周围神经病理性疼痛(peripheral neuropathic pain,pNP)是公认的疑难病,现有疼痛理论很难解释其怪异的临床现象.一方面pNP病人多变的痛苦主诉多与客观损伤不符;另一方面疼痛部位传入神经损毁后疼痛缓解难如人愿,甚至要以麻木等功能障碍为代价.大量证据显示,神经调控和修复治疗pNP常可获得满意疗效,而神经损毁显著降低神经调控的疗效.动物实验证实,脑神经和脊神经损伤后的pNP均可引起全脑、脊髓、神经节及周围神经结构广泛改变和认知障碍,神经调控可在逆转上述神经改变的同时,有效缓解疼痛并改善认知障碍.据此我们提出pNP的全神经损伤学说,核心内容是周围神经损伤可引起包括大脑、脊髓、神经节和周围神经的广泛改变,治疗则应以修复和调控为主,尽量避免神经损毁.

关键词：周围神经病理性疼痛、中枢神经系统、神经调控、全神经损伤

所属期刊栏目：28

分类号：R651.3;R745;R338.64

资助基金：国家自然科学基金;国家重点研发计划

在线出版日期：2022-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：724-732