氢吗啡酮静脉泵治疗肺腺癌难治性癌痛1例

摘要：

1.一般资料
病例:男性,55岁,因"确诊右肺腺癌,反复胸背部疼痛2年余",于2020年11月2日至2022年3月规律复诊于我院.病人于2019年10月无明显诱因出现胸痛,伴咳嗽、咳痰、发热等症状,在云南省某医院行双肺CT示右肺上叶尖段占位性病变,考虑右肺上叶尖段周围型肺癌并多发胸膜转移可能,并于2019年12月分别行:①右肺上叶尖段检出高度可疑癌细胞,D-Q染色:支持诊断;②CT引导下右肺上叶穿刺活检术病理示:结合HE及免疫组化符合腺癌,组织太少,结合其他检查综合分析.结合病人辅助资料诊断为"右肺腺癌cT4N2M1a IV期"无手术指征,有化疗适应证.于2019年12月始行培美曲塞二钠+卡铂+卡瑞利珠单抗方案共计6周期治疗;入我院后复查肺CT示:①右肺上叶腺癌治疗后复查;②左肺上叶分叶结节影,较前片增大,左肺上叶周围型肺癌可能,伴右肺内及胸膜上多发小结节转移可能.结合既往影像资料考虑病情进展,于2020年11月始行培美曲塞二钠+卡铂+贝伐珠单抗方案治疗6周期,贝伐珠单抗维持治疗5周期,期间反复出现右上胸背部疼痛,先后予羟考酮、塞来昔布、洛芬待因、加巴喷丁、吗啡镇痛治疗,但疗效欠佳,于2021年9月1日入院,要求给予镇痛治疗.

机标关键词：氢吗啡酮、难治性癌痛、肺腺癌、静脉泵

所属期刊栏目：28

分类号：R734.2;R971.2;R614

在线出版日期：2022-09-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：639-640