氢吗啡酮PCA治疗肺癌骨转移难治性癌痛1例

摘要：

1. 一般资料
病例:女,63岁,2018年11月左下肢间断出现放射性疼痛,活动后疼痛加重,遂至当地医院完善相关检查后发现肺部占位伴骶骨转移,穿刺病理诊断"腺癌".完善基因检测后先后使用吉非替尼、奥西替尼靶向治疗,期间给予骨转移姑息性放疗(放疗方案:PTV = 30 Gy,10次),放疗后下肢疼痛略有缓解.2021年5月病人左下肢疼痛开始加重,同时出现下肢肌力减弱,影响正常行走,疼痛逐渐加重.入院前镇痛药物使用:口服羟考酮、加巴喷丁、吗啡等多种镇痛药物,用药不规律,每日强阿片类药物总量换算成吗啡约为150 mg, NRS评分7～9,频繁出现爆发痛.近1周出现排便次数增加,每日3～5次,口服泻立停后好转,食欲差,饮食,小便正常,睡眠差.2021-05-17入院后完善常规化验,血常规:红细胞3.5×1012 g/L,血红蛋白100 g/L;凝血功能:纤维蛋白原7.41 g/L, D-二聚体2.94 mg/L.2021-05-21腰椎(含骶骨)MRI示:第1、2骶椎可见骨质破坏,周围形成肿块,大小约为73 mm×57 mm×65 mm,局部突入骶管,左侧髂骨可见骨质破坏.

机标关键词：氢吗啡酮、肺癌骨转移、难治性癌痛、治疗肺癌

所属期刊栏目：28

分类号：R734.2;R971.2;R614

在线出版日期：2022-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：319-320