鞘内药物输注系统复合用药治疗难治性疼痛疗效及安全性的Meta分析

摘要：

目的:系统评价鞘内药物输注系统(intrathecal drug delivery system,IDDS)复合用药与单独用药比较治疗难治性疼痛的有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed、Web of Science、OVid、CBM、CNKI、万方、维普等数据库,搜索有关IDDS复合用药治疗难治性疼痛的随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2020年4月.由2名研究者独立提取数据、评价质量,并交叉核对,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果:共纳入7项研究,438例病人.Meta分析结果显示:相较于IDDS单独用药,IDDS复合用药能显著降低疼痛评分及吗啡使用量(P<0.01).在不良反应发生率方面,与IDDS单独用药相比,复合用药能减少恶心呕吐、瘙痒的发生率,差异均有统计学意义(P<0.05);但在便秘、幻觉、尿储留方面,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:当前证据表明,IDDS复合用药治疗难治性疼痛的疗效和安全性优于单独用药,且IDDS复合用药可以减少阿片类药物使用量,进而减少不良反应发生.

关键词：鞘内药物输注系统、难治性疼痛、随机对照试验、复合用药、疗效、安全性、Meta分析

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资助基金：2018江苏省重点研发计划专项资金BE2018669

在线出版日期：2020-12-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：921-926,931