颈后路脊柱内镜治疗神经根型颈椎病1年随访研究

摘要：

目的:探索颈后路脊柱内镜治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的安全性和术后疗效.方法:纳入"神经根型颈椎病"诊断明确并于2017年1月至2018年10月在我科接受颈后路脊柱内镜手术治疗的病人68例,术后随访1年,记录所有病人性别、年龄、疼痛持续时间、手术节段、手术时间、术中并发症、住院天数等.在术前、术后1天、7天、1月、3月、6月和1年采用数字评分法(numeric rating scales,NRS)评估疼痛,Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和日本骨科协会评分量表(Japanese orthopaedic association,JOA)评估功能恢复;在术后1年随访中采用改良Macnab评估病人临床预后.结果:68例病人中男性36例、女性32例,平均年龄55.4±11.2岁,疼痛持续平均时间为114.5±23.5周.手术节段为C3-44例、C4-515例、C5-636例、C6-712例、C5-6和C6-71例,手术平均时间为78.1±9.6 min,平均住院天数为4.3±1.6天.所有病人完成术后1年临床疗效随访.术后各时间点颈肩部和上肢疼痛NRS评分较术前显著降低(P?0.01),术后ODI指数和JOA评分均显著低于术前(P?0.01).术后1年随访68例病人中有38例为"优"、20例"良"、9例"可"、1例"差","优良率"达85.3％.均无发生神经根损伤、硬膜囊撕裂或感染等并发症,且无病人因症状复发需要接受二次微创或开放手术治疗.结论:颈后路脊柱内镜为治疗CSR的一种有效且安全的手术方式,可有效改善症状和病人生活质量.

关键词：颈后路、脊柱内镜、神经根型颈椎病、微创、临床疗效

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资助基金：温州市科技局课题;温岭市科技局课题

在线出版日期：2020-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：832-837